Gallstone ileus sigmoidnog kolona: prikaz slučaja

Sazetak

Mehanička opstrukcija crijeva žučnim konkrementom (engl. gallstone ileus ) rijetka je komplikacija bilijarne kalkuloze, najčešće lokalizirana u tankom crijevu. Gallstone ileus kolona mnogo je rjeđi oblik gallstone ileusa . Najčešći je u osoba starije dobi s određenim pridruženim bolestima, u žena češći nego u muškaraca. Starija dob i pridružene bolesti povećavaju smrtnost koja je viša ukoliko se stanje kasno dijagnosticira i liječi. Budući da se crijevna opstrukcija uspješno liječi, potrebno je diferencijalno dijagnostički isključiti gallstone ileus kompjuteriziranom tomografijom (CT) ili nativnim RTG-om abdomena. Terapijske mogućnosti su otvorena ili laparoskopska kololitotomija i endoskopska litotripsija. Prikazujemo slučaj 63-godišnje žene koja se javila s abdominalnim bolovima po tipu kolika i povišenim serumskim upalnim parametrima. Na CT-u abdomena uočena je opstrukcija sigmoidnog kolona konkrementom veličine 4,8 cm te je uspješno izvršena laparotomija i kololitotomija.