Lijecnicki vjesnik 2007;129(3-4)
LIJEČENJE LEUKEMIJE VLASASTIH STANICA KLADRIBINOM
Igor Aurer, Zdravko Mitrović, JASMINKA KOVAČEVIĆ-METELKO, Ivo Radman, Sandra Bašić-Kinda, Koraljka Gjadrov-Kuveždić, JASMINKA JAKIĆ-RAZUMOVIĆ, Klara Dubravčić, Sunčica Ries, MARIN NOLA, Silva Zupančić-Šalek, Boris Labar
Sazetak
Sažetak. Leukemija vlasastih stanica (triholeukemija) kronična je B-limfocitna leukemija karakterizirana kloskom proliferacijom vlasastih stanica. Terapija izbora su purinski analozi, u prvom redu kladribin. Liječili smo trideset bolesnika kontinuiranom infuzijom kladribina 7 dana u dozi od 0,1 mg/kg/dan ili dvosatnom infuzijom 5 uzastopnih dana u dnevnoj dozi od 0,14 mg/kg. Remisiju je postiglo 90% bolesnika. Nakon medijana praćenja od 44 mjeseca preživljavanje je 93%, a prosječno trajanje odgovora dulje od 6 godina. Dva bolesnika nisu reagirala na terapiju, a jedna bolesnica umrla je od infekcije kratko nakon terapije. Nuspojave su najčešće bile posljedica hematološke toksičnosti, neutropenični febrilitet zabilježen je kod 23% bolesnika, dok je 20% bolesnika trebalo transfuzije eritrocita i trombocita. Naši rezultati pokazuju da je kladribin siguran i učinkovit u liječenju leukemije vlasastih stanica. Nije bilo značajnijih razlika u toksičnosti i djelotvornosti između sedmodnevne kontinuirane i petodnevne intermitentne primjene lijeka.