UTJECAJ ABDOMINALNE DEBLJINE NA VRIJEDNOSTI TLAKA U BOLESNIKA S ESENCIJALNOM HIPERTENZIJOM

Sazetak

Debljina značajno povećava rizik od nastanka kardiovaskularnih bolesti u bolesnika s esencijalnom hipertenzijom. Cilj istraživanja bio je procijenti učestalost pretilosti, mjerene različitim metodama, u bolesnika s esencijalnom hipertenzijom, njezin utjecaj na arterijski tlak te odrediti najbolju korelaciju indikatora pretilosti i arterijskog tlaka. U istraživanje je uključeno 88 ispitanika s esencijalnom hipertenzijom, 32 muškarca prosječne dobi 59,4 (±10,4) g. i 56 žena prosječne dobi 62,9 (±8,8). Kod svakog ispitanika izmjereni su tjelesna težina (TT) i visina (TV), opseg struka (OS) te izračunan indeks tjelesne mase (ITM). Arterijski tlak je mjeren živnim tlakomjerom. Bolesnicima s prekomjernom TT smatrani su oni s ITM 25–29,9 kg/m2, a pretilima 30 kg/m2. Abdominalna pretilost je procijenjena mjerenjem OS. Opseg struka veći od 102 cm za muškarce i 88 cm za žene je smatran pretilošću. Muškarci su imali veće tjelesne proporcije od žena (TT 92,5 (±14,5): 76,7(±11,5) p<0,001; TV 175,4(±7,4): 163,4(±5,8) p<0,001) te značajno veći opseg struka (102,4(±12,2): 94,1(±13,9) p=0,006) a nije nađena razlika u dobi, ITM, kao ni u vrijednostima arterijskog tlaka (p>0,05). Nije zabilježena razlika u broju nereguliranih hipertoničara, broju bolesnika s prekomjernom TT ili pretilih ispitanika (p>0,05). Broj pretilih nije se značajno razlikovao s obzirom na korištene različite metode mjerenja (ITM: M 50%, Ž 37%; opseg struka: M 51%, Ž 54%). Kada su uspoređeni hipertoničari s normalnom TT i pretili, zabilježena je značajna razlika u vrijednostima arterijskog tlaka samo u skupini muškaraca (sistolički tlak (ST) 156(±22,5): 142(±6,4) p=0,04; dijastolički tlak (DT) 94(±11,6): 82,5(±6,4) p=0,05). Korelacija pokazatelja pretilosti i arterijskog tlaka pokazala se značajnom za OS samo u skupini muškaraca (ST r=0,33, DT r=0,35, p<0,05). Učestalost debljine ne razlikuje se s obzirom na mjerene indikatore pretilosti. Pretili muškarci imaju veći rizik od povišenih vrijednosti arterijskog tlaka. OS bolje korelira s arterijskim tlakom s obzirom na to da je točniji pokazatelj abdominalne pretilosti.