HIPERLIPIDEMIJAS DISEMINIRANIM ERUPTIVNIM KSANTOMIMA I HIPERGLIKEMIJA IZAZVANI PSIHIČKIM STRESOM – prikaz bolesnika

Sazetak

U članku je prikazan slučaj 36-godišnjeg muškarca kod kojeg je došlo do nagle pojave diseminiranih eruptivnih ksantoma uz tešku hiperlipidemiju i hiperglikemiju. Bolesnik je prethodno bio izložen jakomu psihičkom stresu. Do tada je bio zdrav, a u bliskih članova obitelji nije bilo očitovanih metaboličkih ni kardiovaskularnih bolesti. Nakon kraćeg razdoblja u kojem je intenzitet stresa bitno oslabio, došlo je do potpunog povlačenja ksantoma i metaboličkog poremećaja. Brojne su studije pokazale da psihosocijalni stresori dovode do poremećaja metabolizma lipida i inzulinske rezistencije, što može uzrokovati kardiovaskularne bolesti. Pojava kliničkih znakova hiperlipidemije, a posebno eruptivnih ksantoma rijetka su, ali karakteristična obilježja primarnih hiperlipidemija. Među sekundarnim uzrocima hiperlipidemija eruptivni ksantomi se najčešće opisuju u dijabetičara, ali su oni obično lokalizirani na ekstenzornim površinama, dok se iznimno javljaju u generaliziranom obliku. Prikazani slučaj vjerojatno je rijetko zabilježena pojava eruptivnih diseminiranih ksantoma i teškog metaboličkog poremećaja uzrokovanih psihičkim stresom.