Lijecnicki vjesnik 2003;125(7-8)

KT/V KAO MJERA KOLIČINE HEMODIJALIZE

Vedran Kovačić

Sazetak

Sažetak. Učinkovitost dijalize izražava se vrijednošću Kt/V (normalizirani terapijski omjer) koja pokazuje odstranjenje ureje pojedinom dijalizom. Kt/V ostvaren hemodijalizom izračunava se iz prijedijalizne i poslijedijalizne koncentracije ureje u krvi s pomoću formula koje se zasnivaju na rješenju Gotch-Sargentova urejnoga kinetičkog modela za pojedinu dij alizu. Grj eška pri računanju Kt/V nastaje kad je izmjerena poslijedijalizna koncentracija ureje manja od stvame koncentracije ureje u tijelu bolesnika. Razlozi za to su recirkulacija (unutar krvožilnog pristupa i srčanoplućna) te zakasnjelo izj ednačavanje koncentracije ureje između tjelesnih odjeljaka. Količinu dijalize važr1o je točno mjeriti jer o njoj izravno ovisi dugoročni ishod bolesnika na hemodijalizi. Postoji zr1ačajna povezanost između pada smrtnosti i porasta Kt/V. Pomoć u izračunavanju vrijednosti Kt/V su metode određivanja Kt/V iz odlazećeg dij alizata s pomoću naprava koje u odlazećem dij alizatu mjere koncentraciju ureje. Time se zaobilaze grješke u procjeni poslijedijalizne koncentracije ureje iz krvi.

PDF